Leczenie wewnątrznaczyniowe jest minimalnie inwazyjną metodą diagnozowania i leczenia pacjentów z naczynia krwionośnego. W przypadku tętniaków mózgu zabieg ten nazywa się embolizacją cewek lub „ cewką ”.
LeczenieEmbolizacja odłączanych cewekNie wymaga otwartej operacji. Zamiast tego lekarze wykorzystują technologię rentgenowską w czasie rzeczywistym zwaną obrazowaniem fluoroskopii do wizualizacji układu naczyniowego pacjenta i leczenia chorób z wnętrza naczyń krwionośnych.
Zwinięcie polega na wprowadzeniu cewnika do tętnicy udowej nogi pacjenta i przeprowadzeniu cewnika przez układ naczyniowy do głowy pacjenta i do tętniaka. Cały proces jest zakończony za pomocą ciągłej wizualizacji rentgenowskiej i szybkiej radiografii.
Gdy lekarz wykryje obecność, rozmiar i lokalizację tętniaka, „ mikrocewnik ”zostanie umieszczony w początkowym cewniku. Kiedy mikrocewnik z powodzeniem wchodzi w otwór tętniaka,Cewka zatorowaSystem może zostać wprowadzony.
Cewka platynowa osadza się w tętniaku w celu zmniejszenia lub zapobiegania przepływowi krwi do tętniaka. Odłączalne cewki są wykonane z platyny, dzięki czemu można je zobaczyć przez promieniowanie rentgenowskie i są wystarczająco elastyczne, aby dopasować się do kształtu tętniaka. Celem zwijania jest ścisłe owinięcie tętniaka, aby zapobiec dopływowi krwi do tętniaka i zapobiec jego pęknięciu.
Po umieszczeniu w tętniaku mały prąd przechodzi przez drut. Z powodu tej elektrolizy odłączana cewka jest oddzielona od drutu i pozostaje w tętniaku.
Po zapakowaniu tętniaka cewnik zostaje usunięty, a pacjent zostanie przeniesiony na oddział intensywnej terapii w celu monitorowania i dalszej opieki. Proces leczenia odbywa się w znieczuleniu ogólnym.
Pacjenci, którzy ukończyli operację zwijania przed pęknięciem tętniaka, mogą być monitorowani przez noc na oddziale intensywnej terapii. Zwykle nie odczuwają bólu lub blizny pozostały po operacji.
Pacjenci z pękniętym tętniakiem pozostają na oddziale intensywnej terapii przez dłuższy czas, zwykle od 10 do 14 dni.
Kiedy u pacjenta zdiagnozowano tętniaka mózgu, czas jest najważniejszy. Po pierwszym pęknięciu tętniaka występuje 50% śmiertelności i zachorowalności; po drugim pęknięciu wskaźnik ten wzrasta do 75%.
Ponadto badania wykazały, że dla pacjentów, którzy nadają się zarówno do operacji otwartej, jak i embolizacji cewek, wewnątrznaczyniowa embolizacja cewki odłączanej ma znacznie lepsze rokowanie niż operacja pod względem rocznego wskaźnika przeżycia wolnego od niepełnosprawności.
Względne ryzyko zgonu lub ciężkiej niepełnosprawności po roku terapii cewką embolizacyjną było o 22,6% niższe niż u pacjentów, którzy przeszli operację.