country
Skontaktuj się z nami
Memokart™PDA Occluder z powodzeniem uratował dzieci ze złożonym wrodzonym sercem w Pakistanie

Memokart™PDA Occluder z powodzeniem uratował dzieci ze złożonym wrodzonym sercem w Pakistanie

MemoPartTMOkludery uzyskały certyfikat CE w 2012 roku. W tym samym roku MemoPartTMWszedł na rynki zagraniczne. Obecnie około 140 000 pacjentów z strukturalnymi chorobami serca na całym świecie było leczonych MemoPartTMOkluder.


10 listopada 2017 r. Dr Khurram Akhtar, dr Mehboob Sultan i dr Adiba Akhtar Khalil z Pakistańskiego Wojskowego Szpitala Serca opublikowali przypadek złożonej okluzji wrodzonej choroby serca w Journal of Cardiology & Current Research. Jest to 9-letnia dziewczynka, która miała PDA z zaburzoną żyłą główną dolną i zespołem Catargaya (odwrotne serce-zapalenie zatok-rozstrzenie oskrzeli). MemoPartTMOkluder PDA w kształcie stożka został z powodzeniem wszczepiony przez lewą żyłę szyjną. Podczas operacji nie wystąpiły żadne poważne komplikacje, echokardiografia 24h po operacji wykazała dobre ukształtowanie okludera bez resztkowego zastawki przy ubytku.



Pda


Informacje o przypadku


Pacjentem jest 9-letnia dziewczynka. Echokardiografia przezpiersia 2D potwierdziła lustrzane odbicie dekstrokardii z dużym stożkowatym PDA mierzącym 7mm w najsmukłym punkcie w krótkiej osi przysternalnej, pierwotną dysfunkcję rzęsek, przerwanie żyły głównej dolnej, i rzadki zespół Kartagena (zespół Kartagena jest wynikiem achondroplazji lub braku włókien elastycznych, co powoduje słabą lub słabo zlokalizowaną ścianę naczynia, Często towarzyszy zapalenie zatok i transpozycja trzewna-wrodzona choroba serca-wrodzona). Zakłócenie żyły głównej dolnej może zapobiec zamknięciu poprzez rutynowe zabiegi chirurgiczne.


Leczenie


Prawą żyłę udową i tętnicę kaniulowano używaną osłonką promieniową 5F. Podczas zabiegu znaleźliśmy żyłę główną dolną (IVC), która spłynęła przez azygous kontynuacji do prawej żyły głównej górnej, a następnie prześledziliśmy rozszerzoną zatokę wieńcową w prawym przedsionku. Podjęto decyzję o przeprowadzeniu zabiegu z lewej żyły szyjnej wewnętrznej (dostęp z osłonką promieniową 5F).

Nakłucie lewej żyły szyjnej i cewnik do angiografii 5F, pokazujący ścieżkę połączenia żyły górnej ramienia-żyły głównej górnej-prawego przedsionka.


Treatment


Treatment


Użyliśmy osłonki doprowadzającej 9F, która została przesunięta i umieszczona w opadającej aorcie nad super sztywnym prowadnikiem. MemoPartTMOkluder PDA w kształcie stożka 14/12mm został przymocowany do kabla doprowadzającego i przeszedł przez osłonę dostarczającą. Umieszczenie okludy było właściwe bez przepływu resztkowego.


Wyniki


Sukces chirurgiczny, brak poważnych powikłań śródoperacyjnych, echokardiografia 24 godziny po okluzji wykazuje dobre umiejscowienie, brak resztkowego zastawki przy ubytku.